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「歯ぎしり」について

先日、ＮＨＫで「いびきと歯ぎしり」について分かり易く解説している番組を観ました。

歯ぎしりは寝ている間に全ての人間がやっている、とは思いませんでした。自覚のない人が多いのは診療をしていて感じていたことでしたが、やはりストレスは誰にでもあるのでしょう。その番組ではそれによる害の話はしていませんでしたが、藤本歯科医院でも歯ぎしりで歯や顎の骨が悪くなるのを防止するためのマウスピースを毎月４から5個作っています。マウスピースを作る数も年々確実に増加しています。

　大学の研究者には「スポーツでくたくたになって寝る人」と「精神的ストレスでくたくたになって寝る人」の歯ぎしりの比較をしてもらいたいですね。

　話はかわって皆様ご存知のように、いよいよあと半年、来年3月31日で藤本歯科医院は健康保険指定医療機関を返上いたします。今までと違いできるだけ大掛かりな治療を中心にしていくことになりますが、部分的な歯周病の管理、義歯の粘膜調整で2週間ごと、1ヶ月ごとに来院されている患者さんはその内容によって、ひと月に何千円、1回に何千円という会計になります。

また、義歯を新しく作る、冠を被せる、インプラント等の手術をする患者さんについては、時間制の治療費となり、治療についやした時間が1時間いくら（簡単な治療から難しい手術まで費用に幅はありますが）、あとは高価な材料を使えばその材料代、冠や義歯を作ればその技工料金と材料代を患者さんに負担していただくことになります。

　患者さん側から見れば、自分の歯の治療費、例えば義歯を入れたとして、人件費や諸経費がいくら、技工料、材料代がいくらかかった義歯なのかが明確になります。一般社会ではすでに当たり前の料金表示ですが、残念ながら歯科の世界ではまだ、まとめて何万円、何十万円という設定が当たり前です。以前から改善したいと思っていたことがようやく可能になります。

　私が今日まで治療をするだけではなく、いろいろな勉強ができたのは今まで通院していただいた、患者さんのおかげだということは十分承知しています。その患者さんたちを見捨てるような形で保険を辞めることは胸が痛みます。

　しかし、今の日本の歯科医療（医療全体？）は健康保険と薬事法の制約により世界の情勢から見ると鎖国状態で、歯科医師も患者さんも新しい技術、治療法には背を向けています。しかし保険以外で新しい治療をすれば健康保険の赤字分を補填するために、必要以上の治療費を請求されることになります。

　私は長年、患者さんが納得できる費用で、本当に必要な治療を提供できる歯科医院を作りたいと思い準備をしてきました。急に思いついてやっている行動ではありませんので、

その点はどうかご理解下さい。